(资料图)
超重或许会以远比我们想象中更多的方式来影响机体的心脏健康；近日，一篇发表在国际杂志Journal of the American College of Cardiology上题为“Challenges in Cardiovascular Evaluation and Management of Obese Patients”的综述文章中，来自梅奥诊所等机构的科学家们通过研究揭示了机体肥胖如何影响用于诊断心脏疾病的常用检测手段以及如何影响治疗心脏病的治疗，心血管疾病在美国和全球是诱发人群死亡的主要原因，但其在很大程度上是可以进行预防的。
研究者Francisco Lopez-Jimenez说道，机体过多的脂肪会作为一种过滤器，让测试读数偏离从而导致对患者的诊断不足或诊断过度；肥胖几乎会影响到心脏病学中使用的所有诊断手段，比如心电图、CT扫描、MRI和超声心动等。诸如通过在腿部放置支架或心脏手术等程序性干预措施在严重肥胖的患者中或许会很难进行，并可能会涉及更多的并发症，比如会增加伤口部位感染的风险等。
治疗心血管疾病的常用药物疗法或许需要在肥胖患者机体中进行调整，而诸如β-阻滞剂等一些药物或许会影响患者减肥的能力，于是研究人员就强调了尝试利用其它方法来预防患者肥胖并帮其减肥的重要性。关于减肥的建议或许会很难遵守，因为心脏病患者更难移动，并且会在运动锻炼时表现出气短等症状，这些症状往往会让患者不愿意进行体育锻炼，研究者Lopez-Jimenez指出，锻炼非常重要，其并不仅仅能帮助减肥，而且还有助于机体健康的保持。
综述文章揭示肥胖为何会让人类心脏病的诊断和治疗变得更加困难。
图片来源：Journal of the American College of Cardiology(2023). DOI:10.1016/j.jacc.2022.11.031
肥胖是心脏病患者需要解决的一个重要的风险因素，这就会要求我们去做一些事情，而且病人也需要知道，其临床医生能帮助他们减肥，而总的来讲，减肥策略归根结底就是要找到适合病人的疗法。一种标准的减肥策略往往会涉及一个治疗师、营养师，有时还需要一个心理学家。如果这样做还不够的话，或许还有诸如减肥手术和减肥药物等其它措施来帮助患者减肥；梅奥诊所最近启动了一项多学科的心脏代谢研究计划，旨在解决人类的肥胖问题，并减少其相关疾病的发生，从而帮助患者改善其生活质量。
而准确地定义一个患者机体的肥胖程度非常重要，BMI是基于个体身高和体重的一种体脂测量手段，长期以来其一直被用来定义个体机体肥胖的严重程度。但一些拥有大量肌肉的个体往往拥有更高的BMI，而肌肉量少而要不脂肪多的个体或许会表现出BMI较低，但其却拥有正常体重的肥胖症；因此诸如腰臀比和腰围等测量手段或许就能对机体的心血管疾病风险提供更为准确的评估。
研究者Lopez-Jimenez表示，一般而言，患有心脏病和特别严重肥胖症的患者往往会因尝试生活方式的改变而获益，而如果这都无法发挥作用过得话，或者其在过去已经尝试过，那么考虑进行减肥手术或药物治疗或许就显得较为合理了。综上，这篇综述文章分析了参与管理并发性肥胖症和心血管疾病的临床医生所面临的关键问题和对患者的治疗考量。（生物谷Bioon.com）
原始出处：
Rosana G. Bianchettin MD a, Carl J. Lavie MD b, Francisco Lopez-Jimenez MD. Challenges in Cardiovascular Evaluation and Management of Obese Patients, Journal of the American College of Cardiology(2023). DOI:10.1016/j.jacc.2022.11.031
