浙江大学医学院第二附属医院、哈佛大学的研究人员在"BMJ Oncology"期刊上发表了一篇题为"Global trends in incidence,death,burden and risk factors of early-onset cancer from 1990 to 2019"的研究论文。
该研究显示,癌症逐渐年轻化,近30年,全球50岁以下的癌症新发病例增加了79%,癌症死亡人数增加了27.7%。其中乳腺癌发病率最高,气管癌和前列腺癌的发病率增长最快;乳腺癌、气管癌、支气管癌、肺癌、胃癌和结直肠癌的死亡率最高。
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在该研究中,研究人员分析了2019年全球疾病负担研究数据,针对204个国家和地区的29种癌症,通过分析14-49岁人群的发病率、死亡人数、伤残调整生命年(DALY)和危险因素,评估了1990-2019年间的发病率、死亡率等变化。
研究发现,对于发病率,2019年,50岁以下人群新发癌症病例总数为326万,与1990年相比,增长79%。其中,乳腺癌发病率和死亡率最高,每10万人口中有13.7例新发和3.5例死亡。
在1990-2019年间,气管癌和前列腺癌的发病率增长最快,年增长率分别为2.28%和2.23%。
然而,肝癌的发病率下降幅度最大,估计每年下降2.88%。
对于死亡率,2019年,106万50岁以下的人死于癌症,与2009年相比,死亡率增加了27.7%。其中,乳腺癌、气管癌、支气管癌、肺癌、胃癌和结直肠癌的死亡率最高。
在1990-2019年间,肾癌和卵巢癌的死亡率上升趋势最快,而肝癌下降幅度最大。
1990和2019年29种癌症的发病率、死亡率和DALY在低收入和中等收入国家中,早发癌症对女性的死亡率和疾病负担影响显着高于男性。
根据1990-2019年的趋势,研究人员估计,到2030年,全球早发癌症的发病率和死亡人数将分别增加31%和21%,其中40多岁的人群风险最大。
2020-2030年全球早发癌症发病率和死亡预测研究人员表示,遗传因素可能起到一定作用,但研究人员认为,与50岁以下人群常见癌症相关的主要危险因素是高红肉和盐、低水果和牛奶的饮食、饮酒和吸烟、缺乏身体活动、肥胖和高血糖。
作者指出,20世纪以来,随着饮食、生活方式和环境的变化,导致肥胖率、缺乏运动、高脂饮食和环境污染的增加,可能影响了早发癌症的发病率。
总之,近30年,全球50岁以下的癌症新发病例增加了79%,癌症死亡人数增加了27.7%。迫切需要预防和早期检测措施,同时确定早发癌症的最佳治疗策略。